Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, sosyal güvenlik kurumuna bağlı olarak sigortalı olanlara özel hastanelerde tedavi, muayene ve tahlil hizmetleri sunar. Bu sigorta türü, devletin karşılamadığı ek sağlık hizmetlerini ödemelerinizi karşılar. Tamamlayıcı sağlık sigortası, devlet destekli bir sigorta çeşididir ve sağlık hizmetlerinden alınan ek ücretlerin sigorta şirketleri tarafından ödenmesini sağlar. Bu sigorta türünde ayakta ve yatarak tedavi olmak üzere 2 ana teminat bulunur. Ek teminatlar ekleyerek diş, doğum, psikiyatri, diyetisyen gibi hizmetlerden de faydalanabilirsiniz. Sigorta fiyatları cinsiyet, yaş, genetik hastalıklar, geçmişteki hastalıklar, mevcut sağlık durumu ve yaşadığınız şehir gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir. Teminatlar ve limitler ise poliçe şartlarına göre değişiklik gösterebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Teminat Kapsamı Nedir?

Yatarak tedavi teminatı, belirli şartlar ve kapsamlar çerçevesinde sınırsız ve %100 olarak karşılanan tedavileri içerir. Bu teminat altında sağlanan hizmetler şunlardır: Ameliyatlar ve dahili yatışlar Yoğun bakım hizmetleri Kemoterapi, radyoterapi, diyaliz gibi tedaviler Koroner anjiyografi Küçük müdahaleler için giderler Standart tek kişilik özel oda, yemek ve bir refakatçi giderleri Ayakta tedavi teminatı ise yılda belirli bir sayıda vakayla sınırlı olup %100 olarak karşılanır. Bu teminat altında sağlanan hizmetler şunlardır: Doktor muayeneleri* Laboratuvar hizmetleri Görüntüleme ve tanı yöntemleri İleri tanı yöntemleri Fizik tedavi hizmetleri Laboratuvar, görüntüleme, tanı ve fizik tedavi hizmetleri, doktor muayenesi ile birlikte kullanılmalıdır. Bu kural, devlet hastanelerinde de geçerlidir. Örnek vaka: Bir hastanın herhangi bir ağrı nedeniyle dahiliye muayenesine gitmesi durumunda, doktor kan tahlilleri ve MR gibi hizmetleri reçete eder. Bu durumda tüm bu hizmetler 1 vaka olarak kabul edilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigorta Kapsam Dışı Durumlar

Teminat dışında kalan teminatlar aşağıda maddeler halinde yer almaktadır. Önceden var olan hastalıklar İlaçlar Doğum maliyetleri Diş tedavileri Göz bozuklukları Gözlük, lens ve cam masrafları Kısırlık tedavileri Estetik ameliyatlar Mide küçültme cerrahisi Skolyoz operasyonları Burun eğriliği ve burun eti büyümesi operasyonları Sünnet Doğuştan gelen hastalıklar Genel şartlara tabi olan maddeler Anlaşmasız tesislerde yapılan masraflar SGK tarafından karşılanmayan işlemler Ayrıca, özel şartlarda belirtilen hastalık ve komplikasyonlara dayalı tedavi ve yatarak tedavi masrafları, hastalığın ani veya kaza sonucu ortaya çıkmasından bağımsız olarak, sigorta başlangıç tarihinden itibaren 3 ay boyunca kapsam dışındadır. 3 ay boyunca kapsam dışında olan hastalıklar şunlardır: Her türlü kanser ve kalp hastalıkları Kronik böbrek hastalıkları ve diyaliz Üriner sistemin taş hastalıkları Prostat hastalıkları Her türlü disk hernisi (bel fıtığı, boyun fıtığı vb.) Diz cerrahisi (menisküs, kondromalazi, bağ rüptürleri vb.) Omuz cerrahisi (habitüel omuz çıkığı, rotator cuff yırtığı, impingement sendromu vb.) Omurga cerrahisi ve artroskopik cerrahi işlemleri Endoskopik işlemler Her türlü fıtık (kasık fıtığı, mide fıtığı vb.) Safra kesesi hastalıkları ve safra yolu hastalıkları Katarakt, glokom ve tiroid hastalıkları Pilonidal sinüs Tonsillit, geniz eti, sinüzit ve orta kulak cerrahisi Myom, yumurtalık, meme ve rahim hastalıkları Endometriozis Sistosel, rektosel ve prolapsus uteri (rahim sarkması) Varis (özefagus varisleri dahil) Hidrosel, spermatosel Organ yetmezlikleri ve organ nakilleri

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına Doğum Teminatı Eklenir mi?

Hamilelik öncesi, hamilelik, doğum ve doğum sonrası süreçlerinin planlanması büyük önem taşır. Özellikle özel bir sağlık sigortanız yoksa, günümüzde özel hastanelerde doğum yapmanın maliyeti oldukça yüksek olabilir. Doğum şekli seçimi, tahlil ve tetkikler gibi faktörler maliyeti artırabilir. Bu durumda "Tamamlayıcı sağlık sigortası doğumu karşılıyor mu?" sorusu önem kazanır. Tamamlayıcı sağlık sigortası doğum teminatı ile doğumla ilgili hastane masraflarını karşılar. Tamamlayıcı sağlık sigortasının doğum paketinin talep görmesinin önemli nedenlerinden biri, özel hastanelerde doğum ücretlerinin yüksek olmasıdır. SGK destekli olan tamamlayıcı sağlık sigortası, en iyi hastanelerde sağlık hizmeti alma imkanı sunar ve prim ödemeleri genellikle özel sağlık sigortalarına göre daha düşüktür. Yıllık olarak düzenlenen tamamlayıcı sağlık sigortası doğum teminatı; hamilelik sürecinin başlangıcından doğum sonrasına kadar olan tüm tahlil, tetkik, muayene, normal ve sezaryen doğum gibi işlemleri kapsar. Ancak tamamlayıcı doğum sigortasından yararlanmak için hem sigorta şirketinin hem de hekiminizin sigorta şirketi ile anlaşmalı olduğu hastaneleri tercih etmeniz gerekmektedir. Bu şekilde avantajlı fiyatlarla en iyi özel hastanelerde kaliteli sağlık hizmeti alabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklif Al — TSS Fiyatları 2026

TSS teklif al: tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatlarını 2026’da 30'dan fazla şirketten 2 dakikada online karşılaştırın. SGK anlaşmalı özel hastanelerde fark teminatı.

Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’lı bireylerin anlaşmalı özel hastanelerde ödediği fark ücretlerini poliçe kapsamında karşılamaya yardımcı olur.

Genellikle özel sağlık sigortasına göre daha uygun primlidir; SGK şartı aranır.

TSS fiyatları 2026 neye göre değişir?

Yaş, cinsiyet, kapsam paketi (ayakta/yatarak), hastane ağı ve sigorta şirketi TSS primini etkiler.

Polinet’te 30'dan fazla şirketten aynı anda teklif alarak en uygun TSS paketini seçebilirsiniz.

TSS ile özel sağlık sigortası farkı

TSS için SGK gerekir ve fark ücretlerini karşılar. Özel sağlık SGK şartı olmadan daha geniş kapsam sunabilir.

Bütçenize göre TSS veya özel sağlık tekliflerini Polinet’te karşılaştırabilirsiniz.

TSS neleri kapsar?

Poliçeye göre ayakta tedavi (muayene, tetkik), yatarak tedavi, ameliyat ve check-up gibi teminatlar değişir.

Anlaşmalı özel hastane ağı ve teminat limitleri teklif ekranında karşılaştırılmalıdır.

TSS teklif al — nasıl çalışır?

T.C. kimlik, telefon ve doğum tarihi bilgilerinizi girerek Polinet’te TSS tekliflerini anında listeleyin.

Prim ve kapsamı karşılaştırın, uygun poliçeyi güvenli ödeme ile online düzenleyin.

TSS kimler yaptırabilir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK’lı (4/a, 4/b, 4/c) sigortalılar ve bunların bakmakla yükümlü oldukları kişiler için uygundur.

SGK’sız bireyler özel sağlık sigortası seçeneklerini değerlendirebilir; Polinet’te her iki ürünü karşılaştırabilirsiniz.

TSS bekleme süresi ve muafiyet

Birçok TSS poliçesinde ayakta ve yatarak tedavi için bekleme süresi uygulanır; süre şirket ve pakete göre değişir.

Muafiyet oranı ve yıllık limit teklif karşılaştırmasında kritiktir; en düşük prim her zaman en geniş kapsam anlamına gelmeyebilir.

TSS hangi hastanelerde geçerlidir?

TSS, sigorta şirketinin anlaşmalı özel hastane ağında geçerlidir. SGK anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti poliçe kapsamında karşılanır.

Teklif ekranında hastane ağı ve teminat limitlerini mutlaka karşılaştırın.

SGK anlaşmalı hastanelerde TSS nasıl kullanılır?

SGK’lı sigortalı, anlaşmalı özel hastanede muayene veya tedavi olduğunda SGK payı düşülür; kalan fark tutarı TSS poliçesi kapsamında değerlendirilir.

Hastane ve sigorta şirketi anlaşmasına göre provizyon veya sonradan ödeme süreçleri değişebilir; poliçe şartlarını okuyun.

TSS ayakta ve yatarak tedavi paketleri

Ayakta tedavi; muayene, tetkik ve küçük müdahaleleri kapsar. Yatarak tedavi; ameliyat, yoğun bakım ve hastanede kalış giderlerini içerir.

Yalnızca yatarak paketler genelde daha uygun primlidir; sık doktor ziyareti varsa ayakta teminatlı paketler tercih edilebilir.

TSS yenileme ve poliçe süresi

TSS poliçeleri genellikle 1 yıl süreyle düzenlenir. Yenileme döneminde yaş, kapsam ve şirket değişikliği primi etkiler.

Polinet’te yenileme tekliflerini karşılaştırarak bekleme süresi ve muafiyet avantajlarını koruyabilirsiniz.

TSS aile paketi ve çocuk teminatı

Eş ve çocuklar için aile paketleri sunulabilir; her birey için ayrı prim hesaplanır. Çocuk yaş gruplarında farklı bekleme süreleri uygulanabilir.

Polinet TSS formunda aile bireylerini ekleyerek toplam primi tek ekranda görebilirsiniz.

TSS check-up, diş ve ek teminatlar

Check-up, diş tedavisi ve gözlük gibi teminatlar standart pakette olmayabilir; ek teminat olarak eklenebilir.

En düşük primli teklif her zaman ihtiyacınız olan ek teminatları içermez; kapsam listesini karşılaştırın.

Sıkça sorulan sorular

TSS teklifi nasıl alınır?: Polinet TSS sayfasında bilgilerinizi girerek 30'dan fazla şirketten ücretsiz online teklif alabilirsiniz.
TSS ile özel sağlık farkı nedir?: TSS için SGK gerekir ve fark ücretlerini karşılar; özel sağlık SGK şartı olmadan daha geniş kapsam sunabilir.
TSS fiyatları 2026 ne kadar?: TSS primi yaş ve kapsam paketine göre değişir. Polinet’te 30'dan fazla şirketten karşılaştırmalı teklif alın.
TSS check-up kapsar mı?: Kapsam poliçeye göre değişir. Check-up ek teminat olarak sunulabilir; teklif detaylarını inceleyin.
SGK’sız TSS yaptırılabilir mi?: Hayır. Tamamlayıcı sağlık sigortası SGK’lı sigortalılar içindir; SGK’sız bireyler özel sağlık sigortasına bakabilir.
TSS bekleme süresi ne demek?: Poliçe başlangıcından sonra belirli bir süre geçmeden bazı teminatlar devreye girmeyebilir. Süre şirket ve pakete göre değişir; teklif detaylarını inceleyin.
TSS aile poliçesi yapılabilir mi?: Evet. Eş ve çocuklar için aile paketleri sunulabilir; Polinet’te teklif alırken aile bireylerini ekleyerek karşılaştırma yapabilirsiniz.
TSS hangi illerde geçerlidir?: Anlaşmalı hastane ağı şirkete göre değişir; teklif ekranında il ve hastane listesini kontrol edin.
TSS yenileme nasıl yapılır?: Poliçe bitmeden Polinet TSS sayfasından yenileme teklifi alıp online poliçeleştirebilirsiniz.
TSS doğum teminatı var mı?: Bazı paketlerde doğum teminatı ek seçenek olarak sunulur; bekleme süresi ve limitler poliçeye göre değişir.