Özel Sağlık Sigortası Teklif Al

Yatarak ve ayakta tedavi paketleri

Yalnız yatarak tedavi paketleri; ameliyat, hastanede yatış, yoğun bakım ve kanser tedavisi gibi yüksek maliyetli riskleri karşılar ve daha düşük primlidir. Sık doktora gitmeyen, asıl kaygısı büyük sağlık masrafları olan kişiler için uygundur.

Yatarak + ayakta tedavi paketleri ise muayene, tahlil, MR ve tomografi, fizik tedavi ve çoğu zaman ilaç giderlerini de karşılar. Ayakta tedavide genellikle yıllık limit, vaka sayısı veya katılım payı (ör. masrafın bir kısmını sizin ödemeniz) uygulanır.

Anlaşmalı hastane, geri ödeme ve hastane ağı

Sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu hastanelerde provizyon (ön onay) alınarak masraflar doğrudan şirkete faturalanır; siz yalnızca varsa katılım payını ödersiniz. Anlaşmasız kurumlarda ise masrafı önce siz öder, faturaları şirkete sunarak poliçe şartlarına göre geri ödeme alırsınız.

Şirketler hastaneleri farklı ağ seviyelerine ayırabilir; geniş ağlı paketler daha pahalı, sınırlı ağlı paketler daha uygundur. Tercih ettiğiniz hastanelerin poliçe ağında olup olmadığını teklif aşamasında kontrol edin.

Özel sağlık fiyatları 2026 neye göre değişir?

Prim; yaş, cinsiyet, paket kapsamı (yatarak veya yatarak + ayakta), hastane ağı, teminat limitleri, katılım payı, doğum ve yurt dışı gibi ek teminatlar ve sağlık beyanına göre belirlenir. Yaş grubu yükseldikçe prim artar.

Aynı yaş ve kapsam için şirketler arasındaki fiyat farkı yüksek olabilir. Polinet’te 30'dan fazla şirketten aynı anda teklif alarak en uygun özel sağlık paketini seçebilirsiniz.

Bekleme süresi, sağlık beyanı ve kapsam dışı durumlar

Başvuruda sağlık beyanı istenir. Poliçe öncesinde var olan hastalıklar kapsam dışı bırakılabilir, ek prim uygulanabilir veya özel şarta bağlanabilir. Yanlış veya eksik beyan, hasar anında ödemenin reddine yol açabileceği için beyanı eksiksiz doldurun.

Bazı teminatlar poliçe başladıktan sonra belirli bir bekleme süresi geçmeden işlemez; doğum teminatında genellikle 10–12 ay, belirli cerrahi tedavilerde birkaç ay bekleme süresi uygulanır. Estetik amaçlı işlemler, kısırlık tedavileri ve doğuştan gelen hastalıklar çoğu poliçede kapsam dışıdır.

Yenileme garantisi ve kesintisiz sigortalılık

Birçok şirket, poliçesini belirli sayıda yıl kesintisiz yenileyen sigortalılara yenileme garantisi verir. Bu garanti sayesinde poliçe süresi içinde ortaya çıkan hastalıklar ilerleyen yıllarda da kapsamda kalır ve şirket poliçeyi yenilemeyi reddedemez.

Şirket değiştirirken kazanılmış haklarınızın (bekleme süreleri, poliçe süresinde çıkan hastalıklar) yeni şirkete taşınıp taşınmadığını sorun. Kesintisiz sigortalılık, özellikle ileri yaşlarda yeni poliçe almanın zorlaştığı dönemde büyük avantajdır.

Özel sağlık ile tamamlayıcı sağlık (TSS) farkı

TSS için SGK gerekir ve yalnızca SGK anlaşmalı özel hastanelerdeki fark ücretlerini karşılar; bu nedenle primi düşüktür. Özel sağlık SGK şartı aramaz, anlaşmasız hastanelerde de geri ödeme ile kullanılabilir, ilaç ve yurt dışı tedavi gibi daha geniş teminatlar sunabilir ancak primi yüksektir.

SGK'lıysanız ve bütçeniz sınırlıysa tamamlayıcı sağlık genellikle fiyat/performans açısından mantıklıdır. Geniş hastane seçimi ve kapsam istiyorsanız özel sağlık tekliflerini karşılaştırın.

Aile paketi ve vergi avantajı

Eş ve çocuklar aynı poliçeye eklenerek aile paketi oluşturulabilir; birçok şirket aile poliçelerine indirim uygular. Yeni doğan bebekler belirli süre içinde bildirilirse poliçeye eklenebilir.

Kendiniz, eşiniz ve küçük çocuklarınız için ödediğiniz sağlık sigortası primleri, Gelir Vergisi Kanunu'ndaki sınırlar dahilinde vergi matrahından indirilebilir. Güncel sınırlar için mali müşavirinize danışın.

Katılım payı, muafiyet ve limit nasıl çalışır?

Katılım payı, tedavi masrafının belirli bir yüzdesini sizin ödemenizdir; örneğin %20 katılım payında 1.000 TL'lik bir muayene ve tahlil masrafının 200 TL'si size, kalanı şirkete aittir. Katılım payı yükseldikçe prim genellikle düşer.

Limit; poliçenin yıllık, vaka başına veya teminat kalemi başına ödeyebileceği azami tutardır. Ayakta tedavide yıllık limit ve vaka sayısı sınırı sık görülür. Muafiyet ise hasarın ilk kısmının sigortalıya ait olduğu tutardır. Bu üç kavram poliçeden poliçeye farklı olduğu için yalnızca prime değil, teklif detayındaki limit ve payı da karşılaştırın.

Hangi tedaviler kapsamda, hangileri sınırlı?

Yatarak paketlerde ameliyat, yoğun bakım, kemoterapi ve radyoterapi gibi yüksek maliyetli tedaviler genellikle kapsamdadır. Ayakta tedavi paketlerinde muayene, tahlil, MR ve tomografi, fizik tedavi ve reçeteli ilaçlar limit ve katılım payı dahilinde karşılanır.

Diş tedavisi, estetik işlemler, kısırlık tedavisi ve gözlük gibi kalemler çoğu standart pakette kapsam dışıdır veya ek paketle sunulur. Check-up, doğum ve yurt dışı tedavi gibi teminatlar da pakete göre değişir; ihtiyacınız olan teminatın pakette yer aldığını teklif aşamasında doğrulayın.

Yaşa göre özel sağlık: neye dikkat etmeli?

Genç yaşta prim düşüktür ve poliçeyi erken başlatmak, ileride çıkabilecek hastalıkların yenileme garantisi kapsamında kalmasını sağlar. Aile kuranlar için doğum teminatı ve bekleme süresi, çocuklu ailelerde ise çocukların poliçeye eklenme şartları belirleyicidir.

İleri yaşta prim artar ve yeni poliçe almak zorlaşabilir. Bu yüzden kesintisiz yenileme, yenileme garantisi ve yaşa göre prim artış koşulları, ilk poliçeyi seçerken en az fiyat kadar önemlidir.

Özel sağlık sigortası kimler için uygun?

SGK kapsamında olmayanlar, kamu hastanelerinde randevu ve bekleme sürelerini azaltmak isteyenler, özel hastanede tercih ettiği doktorla tedavi olmak isteyenler ve ailesi için geniş bir sağlık güvencesi arayanlar için uygundur. Serbest meslek sahipleri ve şirket çalışanları da kendi ihtiyaçlarına göre bireysel poliçe yaptırabilir.

SGK'lı olup yalnızca özel hastane fark ücretlerini karşılamak isteyenler için tamamlayıcı sağlık sigortası daha ekonomik bir seçenek olabilir. Hangisinin size uygun olduğuna karar verirken beklentinizi (hastane seçimi, ayakta tedavi, ilaç, yurt dışı) ve bütçenizi birlikte değerlendirin.

Bireysel, aile ve kurumsal poliçe türleri

Bireysel poliçe tek bir kişiyi kapsar ve teminatlar kişinin yaşı ve sağlık durumuna göre belirlenir. Aile poliçesi eş ve çocukları aynı poliçede toplar; birçok şirket bu paketlerde indirim sunar ve poliçe yönetimi kolaylaşır.

Şirketler çalışanları için grup sağlık sigortası da yaptırabilir. Grup poliçelerinde sağlık beyanı ve bekleme süresi şartları bireysel poliçelerden farklı olabilir. İşyeri sigortaları için ilgili ürün sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Provizyon ve hastane süreci adım adım

Anlaşmalı hastaneye gittiğinizde kimliğinizi ve poliçe bilgilerinizi gösterirsiniz. Hastane, sigorta şirketinden provizyon (ön onay) ister; onaylanan tedavi masrafları doğrudan şirkete faturalanır ve siz yalnızca varsa katılım payını ödersiniz. Acil durumlarda tedavi önce başlar, provizyon sonradan alınır.

Planlı ameliyat veya yüksek maliyetli tedavilerde provizyonu önceden almak, hastanede sürpriz masraf çıkmasını önler. Provizyon reddedilirse nedenini şirketten öğrenin; çoğu zaman eksik rapor ya da bekleme süresi gibi giderilebilir nedenlere dayanır.

Geri ödeme talebi için gerekli belgeler

Anlaşmasız kurumlarda masrafı ödedikten sonra geri ödeme için genellikle fatura, doktor raporu veya epikriz, reçete, tetkik sonuçları ve tedaviye ilişkin belgeler istenir. Kimlik bilgileri ve poliçe numarası ile birlikte şirketin hasar kanalına iletilir.

Başvuru süresi ve ödeme oranı poliçeye göre değişir. Belgeleri eksiksiz ve okunaklı sunmak ödeme sürecini hızlandırır; faturaları ve raporları tedavi sonrasında saklamanızı öneririz.

Özel sağlık poliçesinde ek teminatlar

Standart paketlere ek olarak check-up, doğum, ilaç, yurt dışı tedavi, ambulans, refakatçi ve evde bakım gibi teminatlar eklenebilir. Her ek teminat primi artırır ve çoğu için ayrı limit ve bekleme süresi uygulanır.

Yalnızca kullanacağınız teminatları seçmek primi dengeler. Örneğin doğum planı olmayan biri için doğum teminatı gereksiz olabilirken, sık doktora giden biri için ayakta tedavi limiti öncelikli olabilir.

Özel sağlık poliçesi nasıl iptal edilir veya yenilenir?

Poliçe genellikle 1 yıllık düzenlenir ve vade sonunda yenilenir. Yenileme sırasında prim yaşınıza, sağlık maliyetleri ve şirket politikasına göre güncellenebilir. Yenilemeden önce diğer şirketlerin tekliflerini karşılaştırmak, aynı kapsamı daha uygun fiyata bulmanızı sağlayabilir.

Poliçeyi vade içinde iptal etmek isterseniz iade koşulları şirketin şartlarına bağlıdır; kullanılan süre ve yapılan tedaviler iade tutarını etkiler. Şirket değiştirmeden önce kazanılmış haklarınızı ve yeni poliçedeki bekleme sürelerini mutlaka karşılaştırın.

Özel sağlık sigortası ile ferdi kaza ve hayat sigortası farkı

Özel sağlık sigortası hastalık ve kaza kaynaklı tedavi masraflarını karşılar. Ferdi kaza sigortası ise kaza sonucu vefat veya sürekli sakatlık için belirlenen tutarı öder; hastalıkları kapsamaz. Hayat sigortası vefat durumunda yakınlarınıza teminat tutarını öder.

Üç ürün farklı riskleri karşıladığı için birbirinin yerini tutmaz; gelir kaybı ve aile güvencesi için birlikte değerlendirilebilir. Detaylar için ilgili ürün sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Sağlık beyanı nasıl doldurulur?

Sağlık beyanında geçmişte teşhis edilmiş hastalıklarınızı, geçirdiğiniz ameliyatları, düzenli kullandığınız ilaçları ve devam eden tedavilerinizi eksiksiz bildirin. Emin olmadığınız bir durum varsa doktorunuzdan rapor alıp şirkete sormak, hasar anında sürpriz yaşamanızı önler.

Beyan edilmeyen bir rahatsızlık hasar sırasında ortaya çıkarsa şirket ödemeyi reddedebilir veya poliçeyi iptal edebilir. Aile poliçesinde her bireyin beyanını ayrı ayrı doldurmak gerekir.

Özel sağlık sigortasında sık yapılan hatalar

En sık hata, yalnızca en düşük prime bakıp hastane ağı, ayakta tedavi limiti ve katılım payını karşılaştırmamaktır. Düşük primli poliçe, ihtiyaç duyduğunuz hastanede geçerli olmayabilir veya kullandığınız tedavide düşük limit sunabilir.

Diğer sık hatalar; sağlık beyanını eksik doldurmak, bekleme sürelerini kontrol etmeden planlı tedavi için poliçe yaptırmak, yenileme garantisini sorgulamamak ve poliçe yenilenirken diğer şirketlerin tekliflerini görmemektir. Her yıl teklifleri yeniden karşılaştırmak hem fiyat hem kapsam açısından avantaj sağlar.

Poliçe seçmeden önce kontrol listesi

Tercih ettiğiniz hastane ve doktorların ağda olup olmadığı, ayakta tedavi yıllık limiti, katılım payı oranı, bekleme süreleri, yenileme garantisi ve şirket değişikliğinde hakların taşınıp taşınmadığı teklifleri karşılaştırırken bakmanız gereken temel başlıklardır.

Sağlık beyanını eksiksiz doldurun ve poliçe şartlarındaki kapsam dışı listesini okuyun. Sorularınız için Polinet danışmanlarından teklif aşamasında ücretsiz destek alabilirsiniz.

Online özel sağlık teklifi ve poliçe düzenleme

T.C. kimlik, telefon ve doğum tarihi bilgilerinizi girerek Polinet’te özel sağlık tekliflerini listeleyin; aile bireylerini de ekleyebilirsiniz. Teklifleri prim, hastane ağı, katılım payı, ayakta tedavi limiti ve ek teminatlara göre karşılaştırın.

Seçtiğiniz poliçeyi sağlık beyanını tamamlayarak online başlatabilir, sorularınız için uzman danışmanımızdan ücretsiz destek alabilirsiniz.

Teminat ve şartlara göre özel sağlık ve TSS

Kapsamlar şirkete ve pakete göre değişir; teklif detayındaki özel şartları esas alın.

Sıkça sorulan sorular

Özel sağlık fiyatları 2026 ne kadar?

Sabit bir fiyat yoktur. Prim; yaşınıza, cinsiyetinize, yalnız yatarak ya da yatarak ve ayakta paket seçiminize, hastane ağına ve ek teminatlara göre hesaplanır. Aynı kişi için şirketler arasındaki fark yüksek olabildiği için birkaç teklifi yan yana görmek en doğru yoldur.

Özel sağlık SGK’sız alınır mı?

Evet. Özel sağlık sigortası SGK şartı olmadan düzenlenebilir; TSS’den farklı olarak daha geniş kapsam sunabilir.

Özel sağlık sigortası ilaçları karşılar mı?

Ayakta tedavi teminatı içeren paketlerin çoğunda reçeteli ilaçlar limit ve katılım payı dahilinde karşılanır. Yalnız yatarak paketlerde ilaç genellikle kapsam dışıdır.

Mevcut hastalığım varsa özel sağlık yaptırabilir miyim?

Yaptırabilirsiniz, ancak mevcut hastalık kapsam dışı bırakılabilir veya ek prim uygulanabilir. Sağlık beyanını eksiksiz doldurmanız gerekir.

Aile paketi özel sağlık var mı?

Evet. Eş ve çocuklarınızı kapsayan aile paketleri birçok şirkette mevcuttur ve genellikle indirimlidir.

Özel sağlık primi vergiden düşülür mü?

Evet, Gelir Vergisi Kanunu’ndaki sınırlar dahilinde kendiniz, eşiniz ve küçük çocuklarınız için ödenen primler vergi matrahından indirilebilir.

Özel sağlık sigortası şartları nelerdir?

Poliçeler, tüm şirketler için geçerli genel şartlar ve her şirketin kendi belirlediği özel şartlarla düzenlenir. Bireysel poliçe başvuruları genellikle 18–65 yaş arasında kabul edilir, çocuklar ebeveynlerinin poliçesine eklenebilir. Başvuruda sağlık beyanı istenir; beyan edilen mevcut hastalıklar kapsam dışı bırakılabilir.

Özel sağlık sigortası hangi hastanelerde geçerli?

Her şirketin anlaşmalı hastane ağı farklıdır. Düzenli gittiğiniz bir hastane varsa teklif seçmeden önce o hastanenin ağda olup olmadığını kontrol edin; ağ dışındaki hastanelerde masraf, poliçedeki geri ödeme oranına göre karşılanır.

Özel sağlık sigortası nedir, ne işe yarar?

Özel sağlık sigortası, hastalık veya kaza durumunda muayene, tahlil, ameliyat ve yatış gibi tedavi masraflarını anlaşmalı özel hastanelerde poliçe limitleri içinde karşılayan, SGK şartı aramayan bir sağlık poliçesidir.

Özel sağlık sigortasında katılım payı nedir?

Katılım payı, tedavi masrafının belirli bir yüzdesini sizin ödemenizdir. Oran yükseldikçe prim genellikle düşer. Oran ve hangi teminatlara uygulandığı poliçeye göre değişir.

Özel sağlık sigortası doğumu karşılar mı?

Doğum teminatı pakete göre dahil veya ek teminat olarak sunulur ve genellikle uzun bir bekleme süresi uygulanır. Gebelik planınız varsa poliçeyi önceden yaptırıp bekleme süresini kontrol etmeniz gerekir.

Diş tedavisi özel sağlık sigortası kapsamında mı?

Diş tedavisi çoğu standart pakette kapsam dışıdır; bazı şirketler ek diş paketi veya sınırlı diş teminatı sunar. Teklif detayında kontrol edin.

Kanser tedavisi özel sağlık sigortasında karşılanır mı?

Kemoterapi, radyoterapi ve ameliyat gibi kanser tedavileri genellikle yatarak tedavi teminatı kapsamındadır. Poliçe öncesinde teşhis edilmiş hastalıklar kapsam dışı olabileceği için sağlık beyanı önemlidir.

Özel sağlık poliçesinde bekleme süresi var mı?

Bazı teminatlarda, özellikle doğum ve belirli cerrahi tedavilerde, poliçe başladıktan sonra belirli bir bekleme süresi uygulanır. Acil durumlar ve kazalar için bekleme süresi genellikle aranmaz; şartlar şirkete göre değişir.

Çocuklar için özel sağlık sigortası yaptırılabilir mi?

Evet. Çocuklar ebeveynlerinin poliçesine eklenebilir veya aile paketi kapsamında sigortalanabilir. Yeni doğan bebeklerin poliçeye eklenme süresi ve şartları şirkete göre değişir.

Özel sağlık sigortası yurt dışı tedaviyi karşılar mı?

Yalnızca bazı üst paketlerde ve belirli şartlarla yurt dışı tedavi teminatı bulunur. Standart paketler Türkiye'deki tedavileri kapsar; yurt dışı seyahatler için ayrıca seyahat sağlık sigortası gerekir.